血常规化验有哪些内容？

血常规化验有哪些内容？

汪东烨

江苏省太湖疗养院，江苏 无锡 214086

相关调查显示，近年来，随着生活质量的提升与优化，人民群众对于健康的关注程度不断提升，从而有效推动了我国临床检验水平的提升与优化。总的来看，在临床检验工作中，作为重要的检验手段之一，血常规化验工作可以有效实现对于患者血液成分的合理评价与判断，对于患者疾病诊疗工作具有重要的指导意义与价值。然而，在临床过程中，部分患者对于血常规化验的内容往往缺乏足够的理解与认识，那么，血常规化验一般都包含哪些内容呢？

一、血常规化验

作为临床上对于患者疾病诊断的常规手段之一，血常规主要通过对患者血液中相关成分的化验实现对于患者身体情况的合理评估，对于医生确定患者病情具有重要的指导意义。

二、血常规化验指标

（一）白细胞计数（WBC）

患者计数单位体积血液中白细胞的含量，在临床过程中，通过对该数据进行检验，可以有效实现对于白细胞系统疾病的诊断^[1]。在标准参考值方面，成人的数值在（4.0~10.0）×10^9/L，儿童的数值在（5.0~12.0）×10^9/L，新生儿数值在（15.0~20.0）×10^9/L。

（二）红细胞计数（RBC）

患者计数单位体积血液中红细胞的含量，有利于实现对于患者红细胞系统疾病的合理诊断。相关调查显示，在失血或贫血状态下，患者红细胞

数目往往会受到不同程度的影响。在临床过程中，对于肺动脉高压、紫绀以及心衰的患者而言，该指标具有较强的诊疗价值^[2]。在标准参考值方面，成年男性的数值在（4.0~5.5）×10^12/L，成年女性的数值在（3.5~5.0）×10^12/L，新生儿的数值在（6.0~7.0）×10^12/L。

（三）血红蛋白浓度（HGB）

患者单位体积血液中血红蛋白的含量，在临床过程中，该指标与红细胞计数具有相似的意义，其优势在于可以更好地实现对于贫血程度的有效评价。若该数值出现增加，则应考虑红细胞增多症，若该数值降低，可考虑缺铁性贫血与低血色素性贫血。在标准参考值方面，成年男性的数值在120~160g/L，成年女性的数值在110~150g/L，新生儿的数值在170~200g/L。

（四）红细胞压积（HCT）

患者抗凝全血离心沉淀后下沉的红细胞占比，该指标可以对患者红资本数量大小和体积进行间接反映，有利于实现对于贫血形态的分析。该指标目前多称为“红细胞比容”。在标准参考值方面，男性的数值在40~50%，35~45%^[3]。

（五）平均红细胞体积（MCV）

患者单个红细胞的平均体积，在临床过程中，其适用于对于各类贫血疾病的诊断与治疗。在临床过程中，小细胞性贫血患者的该指标多存在降低的问题，大细胞性贫血患者的该指标多存在升高的问题。在标准参考值方面，临床上，该指标的参考数值在86~100fl之间。

（六）平均红细胞血红蛋白含量（MCH）

患者每个红细胞中所包含的血红蛋白的平均数量。该数值较低可考虑缺铁性贫血，较高可考虑大细胞贫血。参考数值为26.5~33.5pg。

（七）平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）

患者每升血液中平均所含血红蛋白浓度，在贫血病诊疗中较为常用，若浓度降低，可考虑小细胞低色素性贫血。参考数值为300.0~360.0g/L。

（八）血小板计数（PLT）

患者单位体积血液中所含的血小板数目，其有利于实现对于血栓性疾病和止血的诊断。参考数值为（100.0~300.0）×10^9/L。

（九）淋巴细胞比值（LY%）

患者淋巴细胞占白细胞总计数的百分比，该指标主要用于对于感染性疾病的判断，同时，在药物治疗以及免疫系统疾病患者中，该指标可出现降低。参考数值为17.0~48.0%。

（十）大血小板比例（P-LCR）

患者大血小板在全部血小板中的占比，在原发性免疫性血小板减少症、急性失血、真性红细胞增多症以及骨髓移植等患者中，该数值可出现升高，在败血症、放射病、艾滋病以及再生性贫血等患者中，该数值可有所降低^[4]。参考数值在10.0~50.0%之间。

（十一）中性粒细胞比例（NEUT%）

患者中性粒细胞在血液中的百分比，在糖尿病酮症酸中毒、尿毒症以及心肌梗死等患者中，该指标可增加，在疟疾、伤寒、脾功能亢进以及抗癌药物治疗的患者中，该指标可降低。参考数值在50.0~70.0%之间。

（十二）平均血小板体积（MPV）

患者血小板的平均体积，对于患者而言，该指标越小表示其骨髓抑制情况越严重。对于局部炎症患者而言，该指标可有所升高。参考数值在7.4~12.5fl之间。

（十三）单核细胞计数（MONO）

对于患者不同类型的白细胞分别计数所得出的比值。在细菌感染、血液病以及结缔组织疾病患者中，该指标可出现升高趋势。该指标降低尚无临床意义。参考数值为（0.3~0.8）×10^9/L。

（十四）中性粒细胞计数（NEUT）

患者中性粒细胞在细胞中的百分比，在急性出血、粒细胞白血病以及脓性细菌感染患者中，该指标可出现升高趋势，在化学药物中毒、疟疾、放射线照射、病毒性感染以及伤寒等患者中，该指标可出现降低^[5]。参考数值在50.0~70.0%之间。

（十五）红细胞分布宽度

患者红细胞体积异质性数值，用于患者贫血的分类与小细胞低色素贫血的诊断。参考数值在11.0~16.0%之间。

（十六）血小板体积分布宽度（PDW）

患者血液中血小板容积变化的指标，该数值过大表示患者血小板体积的均一性存在较大的差异。该问题在巨大血小板综合征、慢性粒细胞白血病、巨幼细胞贫血以及血栓性疾病中较为常见。该指标的参考数值在9.0~18.0%之间。

总的来看，有效推动血常规检验工作的开展与落实，对于患者疾病情况的合理诊断具有重要的指导意义，有利于为后续医疗工作提供保障。

参考文献：

[1]辛晓瑜.血常规检验中进行末梢血检验与静脉血检验的结果分析[J].特别健康,2020,(22):66.

[2]丁欢,李迎春.血常规检验结果的影响因素研究[J].中国实用医药,2020,15(29):116-118.

[3]赵婧萱,苏永娟.贫血患者临床诊断中血常规检验具备的作用[J].贵州医药,2020,44(8):1307-1309.

[4]温建明.妊娠期贫血临床血常规检验的应用价值探究[J].健康之友,2020,(20):45.

[5]张曼丽.血常规检验中的质量控制对策分析[J].中国保健营养,2020,30(29):271.