如何看懂血常规报告？

如何看懂血常规报告？

马玲玲

江苏省太湖疗养院，江苏 无锡 214086

无论人们是否患病，也无论人体正处于患病的哪个阶段，在对人们身体状况进行众多的检查中，血常规是医学临床上最为普遍的一种血液检查方式。血常规检查主要是对人们进行抽血式化验，通过提取人体血液样本、分析其中各类指标、数值和形态，就能较为准确地对人们的身体状况做出基本初步的判断，甚至能够直接判定病人所患的某些疾病。因此，它是一项诊断身体是否健康，或判断很多疾病的基础性检查。看懂血常规报告单对于人们自我认识病情、及时就医诊治、避免病情扩大升级化有着极为重要的作用。

就目前来看，虽然在血常规报告单上通常会对每一项指标注明其正常数值范围，而且对于某项超出正常数值或低于正常数值的项目运用向上或者向下箭头，较人性化地标识出来^[1]。但血常规报告上的很多专业医学名词或用医学名称相应英文缩所表示出的各项指标和数值，对于大多数普通人来说并不能够完全被看懂理解，在非医师解读指导下，面对一张标有各类医学名词、英文、数字的报告单，往往使人们处于手足无措的状态，甚至会加大人们对血常规报告单的不必要的紧张和担心。尤其是当新旧血常规报告单同时展现出来，人们不能够通过前后的数值变化，自我准确认识到身体的健康变化情况。

那么，一张血常规报告单上一般标注的内容究竟有哪些呢？各类数值又预示着什么呢？本文将就如何看懂血常规报告单进行逐一分解介绍，以期帮助人们更好地了解自身的身体状况，并及时做出进一步的检验、诊断和治疗。

对于血常规报告单的格式、模式、指标标注来说，每一家医疗机构有着自身的特点，但无论是竖版A4纸，还是横版A5纸，其中检测的主要内容基本上都大同小异，均有所涵盖^[2]。在一张血常规报告单上，从上至下，往往包括了医院名称、患者姓名、年龄、科室名称、检验日期、检验项目、测定结果、单位，以及参考范围，有些医疗机构甚至还会附上具体的对被检查者进一步化验检测、或如何诊治的意见。其中，作为血常规报告单的主要内容，检验项目往往用中文医学术语表示，测定结果及参考范围用数字表明，数值的单位用相应字母表示。

一、血常规报告单中的白细胞参数意义

血常规报告单中最为重要的便是项目检验及测定结果的主体内容，经过检测，它表示出的是血细胞的数量、百分比及体积大小的内容。血常规报告单中的检验项目白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数所指示的是白细胞参数。当这一区域的数值出现明显的上升时，表明该被检查者的身体免疫系统处于较活跃时期，也表示出该被检查对象近期可能受到了病毒或细菌的感染，出现了炎症反应等；而当这一区域的数值出现了显著的下降时，则指示出被检查对象，其造血功能可能出现了障碍，但对于临床的意义并不大；若该区域的白细胞参数超出正常值范围过大，或为0时，那么可能预示着身体正患有较为严重的症状，需立即就医，采取专业的进一步诊断治疗措施。

二、血常规报告单中的红细胞参数意义

血常规报告单中检验项目的红细胞参数包括了红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度及红细胞分布宽度CV。从红细胞参数的整体来讲，当红细胞参数大于正常数值时，被检测对象可能存在先天心脏病、脱水等多种原因的可能性，或者仅仅是由于海拔地势原因造成高海拔的被检对象，其红细胞参数往往高于低海拔被检对象^[3]。因此，可以说，当被检对象的红细胞参数大于正常数值时，是具有较为分散的临床意义的，需要进行进一步的检验，结合其他检测结果对其进行健康状况的综合判定；当被检测对象的红细胞数值低于正常数值范围时，此时，其可能处于贫血、缺血、失血等情况中。

三、血常规报告单中的血小板参数意义

血常规报告单的检验项目中的最后一项内容是血小板和血小板平均分布宽度。在人体中，血小板主要起到凝血作用。当血小板的数值上升时，它表示出被检测对象的凝血功能处于活跃状态，通常出现在对其进行手术之后，也可能出现在被检测对象处于感染时期或出血时期。除此之外，当被检测对象发生骨髓纤维化或症状性血小板增多症状等并发症时，也可能会出现血小板数值上升的情况；相反，若被检测对象的血小板数值减少，则可能由于其自身免疫疾病所引起，也可能是有血栓的情况发生。血小板平均分布宽度对于血液检测来说，也是十分必要且重要的。当其数值小于正常数值范围时，其临床诊断意义并不大，被检验对象可不用过于担心；而当血小板平均分布宽度相比较正常值来说更大时，则说明被检验对象的血小板体积大小有所悬殊差距，出现不均衡的形势，其可能患有血液疾病，应及时给予其进行进一步确诊治疗。

研究人员表示，成功读懂一张血常规报告单，对于被检测对象来说有着极为重要的意义，它能够使被检测对象在拿到报告单时第一时间对自身身体状况做出基本初步的判断，从而减少患者的精神压力和心理压力，避免了其不必要或过分的担忧

^[4]。也使被检测对象在一段时间后，当其重新拿起以往的血常规报告单，能够对自身血液和身体情况的变化做出科学有效地判断。不仅如此，也希望通过这样一张血常规报告单，能够提示人们时刻注意血液细胞的变化情况和身体健康水平。

从发展的角度来看，随着社会公众对于健康的关注程度不断提升，积极做好医疗改革的深化已经成为现阶段我国医疗人员的重要课题。基于此，有效推动医疗知识的宣传与普及，对于我国医疗服务水平的提升具有重要价值。在这一问题上，大量研究显示，作为临床检验工作中重要的组成部分之一，血常规报告对于患者健康情况具有较为具体的反映^[5]。因此，为了进一步推动医疗工作的开展，患者应积极做好对于相关医疗知识的学习与理解，从而有效提升对于血常规报告的解读能力。为了实现这一目标，患者应从报告格式、相关医疗指标意义以及参考数值等多个角度入手进行医疗健康知识的学习，从而确保其可以进一步实现对于血常规指标的有效解读，以便为健康的合理保障奠定坚实的基础。

参考文献：

[1]张刚平.教你如何看懂血常规检查报告单[J].养生保健指南,2020,(6):106.

[2]战伟,刘新涛.血常规报告中异常细胞少检和漏检的探讨[J].大连大学学报,2017,38(03):59-62.

[3]张婧,雷英杰.强化血常规检查报告教学提升药学生临床技能的研究[J].海峡药学,2017,29(06):267-269.

[4]王红遐.孩子的血常规报告,你能看懂多少[J].家庭生活指南,2020(05):185.

[5]雷明德,张术华,郭清芳,邹娟娟,杨秀梅,王秀英,吴琦,牟虹,徐祎.正常新生儿脐带血血常规参数参考范围调查报告[J].当代医学,2020,26(01):12-14.