腰椎间盘突出症的中医治疗与康复锻炼

腰椎间盘突出症的中医治疗与康复锻炼

张锐

（绵竹市人民医院康复科 四川绵竹 618200 ）

腰椎间盘突出症是一种较为常见的骨科疾病，一旦患有腰椎间盘突出症，就可能导致病人出现腰腿疼痛。该病症的发病机理是由于外力作用导致人体颈椎的椎体间髓核出现病变，在不受纤维环包裹的情况下，由于受到挤压和刺激，导致脊神经根或脊髓组织出现病变，进而引发身体麻木、腰腿疼痛等症状表现。中医普遍认为造成病人出现腰椎键盘突出的根本原因在于病人体内肝肾亏虚，无法濡养筋骨，长期处于这种情况，导致病人的筋骨受到较大的损伤，在风寒湿痹邪的侵蚀之下和外力作用下，病人体内出现局部气血不畅，造成气滞血瘀，进而导致病人的腰腿出现疼痛反应。下面将为大家简要介绍一下腰椎间盘突出症的中医治疗方案和康复锻炼手段。

一、中医治疗方案

（一）辨证论治

腰椎键盘突出症在中医范围内属于一种“痹症”，在中医领域尚未建立对于此病病理的共识，造成此病的原因通常可以概括为内因和外因两种。其中外因是由于人体的肢体关节遭到风寒湿邪的侵蚀，导致体内气血无法通常运行，因此造成了人体的腰膝疼痛，长此以往，对肢体关节的正常屈伸造成了一定的限制，使人体四肢和腰部麻木。正如《素问·逆调论》中所述，“营气虚则不仁，卫气虚则不用，营卫俱虚则不仁且不用”。这一病症属于正虚邪实，这种症状是由于受到风寒湿邪的影响而导致的，如果长时间无法治愈，就可能造成肝肾损伤，使人体气血受损。因此，针对此病展开防治，需要以祛风湿、补气血、益肝肾、止痹痛为主要手段，争取达到强筋健骨的目的，进而治疗疾病。

（二）取穴原则

在取穴时，需要以胆经和膀胱经为主，取膀胱经时，通常选取肾俞、委中、殷门、承山等穴位，取膀胱经时，通常选取悬钟、环跳等穴位，有时也会取腰部夹脊穴。结合经脉和脏腑的有关理论，如果以脊柱两侧腰背部为中心，膀胱经会从此下行，经由臀部到达大腿后侧边缘位置，并逐渐下行到腘窝之中，和脏腑有着十分密切的关系，可以实现对于脏腑功能的灵活调节。同时，由于膀胱经在腰背部和下肢后正中部运行，结合经脉近治疗法可以确定，膀胱经腧穴适用于腰痛治疗。与之类似，胆经也经常在人体下肢周围运行，结合穴位近治疗法，通过胆经穴位治疗的方式可以实现对于人体阴阳平衡状态的有效调整，让人体的脏腑功能得到激活，充分发挥祛风散寒、补益肝肾的作用。

（三）针刺方法

这是一种将针直接作用于病痛的肌肉部位，同时摇动针体，让肌肉达到弛缓状态的一种治疗方法。使用这种方法时，通常将针直接作用于拘急筋肉之傍侧，并且不断移动针的位置，以促进经脉疏通，恢复拘急，进而达到恢廓通畅的良好状态。可以在病人的肌腱位置通过直刺的方法行针，也可以通过斜刺的办法行针，让病人的肌肉达到松弛状态，以提升筋肉的拘急度，让肌肉的功能得以恢复。针对腰椎间盘突出症展开临床治疗时，通常采取以下措施进行针刺治疗：首先，需要在病人的腰部两侧膀胱经的位置选择不同的常用穴位，在此位置施针，并且展开多个方向的捻转，不断提插针体，该种方法得气的速度十分迅速，不仅可以扩大针感影响，还能促进针感的肌肉传导，可以起到良好的腰痛治疗效果。

二、康复锻炼方法

（一）腰背肌功能锻炼

1.腰部前屈后伸活动

让病人保持站立体态，双脚分开，双脚间距离和肩部保持一直，双手放在腰部保持叉腰态，尽量保持腰部肌肉放松，分别做20组腰部前屈动作和腰部后伸动作，尽量扩大动作的幅度。此外，也可以使用坐位，仍然将双手放在腰部保持叉腰态，先让双肘向前屈腰，然后将肘部向后，逐渐挺胸，如此重复20次。

2.腰部侧屈活动

让病人保持站立体位，两脚并拢，双手放在腰部保持叉腰态，以腰部为中心逐渐向左侧侧屈，到身体所能承受的最大限度，回到中立体位，再逐渐向左侧侧屈，到身体能承受的最大限度，如此为1组，重复20组。

3.飞燕式

让病人保持俯卧体位，双臂放松，位于身体两侧，保持两腿伸直，逐渐用力抬起自己的头部和四肢，腹部紧贴地面，让身体呈现出反弓形，形似飞燕，因此得名，如此为1组，重复20组。

（二）腹肌功能锻炼

1.仰卧起坐

让病人保持仰卧的体位，双腿保持伸直状态，双臂逐渐向前延伸，逐渐提高上半身的身位，直到上半身坐直，双手指尖始终向双脚尖贴近，一直达到身体所能承受的最大幅度，如此为1组，重复20组。

2.仰卧抱膝法

让病人保持身体仰卧体位，上腿弯曲，双手抱膝，双膝逐渐向胸部靠拢，一直到身体所能承受的最大限度，如此为一组，重复20组。

总 结

总而言之，腰椎间盘突出症的常见病因为姿势不良、受寒、慢性劳损和外伤，在中老年群体中发病频率较高。随着社会市场经济的不断发展，人们的生活节奏逐渐加快，在提升人们生活质量的同时，也增加了人们罹患腰椎间盘突出症的风险。由于这种疾病反复发作，难以治愈，为病人的日常生活和工作造成了诸多不便，对人们的生活质量造成了恶劣影响，需要积极展开对于这一疾病的防治，积极运用中医治疗的各种手段，并进行适当的功能锻炼，以实现良好的辅助治疗效果，同时提高健康宣教力度，在最大程度上降低腰椎间盘突出症的发病风险。