血透病人饮食是怎样的

血透病人饮食是怎样的

钟文渊

彭山区人民医院 ,四川省眉山市， 620860

得了急慢性肾功能衰竭的病人通常都需要做血透，血透是一种替代肾脏功能的治疗方式。它是将病人体内的血液引流出来，经过透析机器，将病人血液中的代谢废物清除掉，同时还可以将体内过多的水分一同消除掉。很多病人在做完血透治疗后，并不知道该如何的饮食。血透病人的饮食和普通病人的饮食有所不同，那么血透病人饮食是怎样的呢？

1. 血透病人饮食是怎样的？

1. 蛋白质

血透病人每天应该保证至少摄入每公斤体重1.2克的蛋白质，并且要尽量多吃一些优质蛋白，像鸡肉、鸭肉、鱼肉、奶制品都是非常不错的选择，优质蛋白的磷含量比较低。当然也可以吃些猪肉、牛肉、羊肉。相对于肉类食物来说，豆制品中蛋白质的含量并不是很高，并且还含有较高的磷，所以说这一类食物为劣质蛋白，血透病人不可以多吃这类食物。鸡蛋蛋白中的蛋白质很容易被人体吸收，所以血透病人可以适当的多吃一些，但是最好不要吃蛋黄，因为其中含有较高的磷。

2. 钠

对于每星期做两次血透的病人来说，每天摄入的盐应该控制在3到4克，如果病人摄入的盐过多就会感觉口渴，每天的饮水量便会明显增加，这就很容易造成水肿。所以，血透病人平时的饮食一定要以清淡为主，做饭时可以使用酒、糖、醋、芥末、五香粉、辣椒、花椒、陈皮、八角等来调味，防止摄入过多的盐。食物钠含量的多少不可以只从食物的咸度来判断，一些添加防腐剂的食物，像熏肉、火腿肠、灌装汤等食物一般钠含量都比较高。另外，调味品鸡精、味精中钠的含量也比较高，血透病人不可以多吃。

3. 钾

血透病人每天摄入的钾应该控制在2到3克，一旦摄入过多的钾，就会引发高血钾，这时病人很容易出现心脏骤停，甚至直接引发猝死，危及病人生命。所以血透病人一定要尽可能的少吃钾含量较高的食物，像新鲜的蔬菜、水果和干果等食物中都含有较高的钾，如果血透病人想吃水果，可以先将水果切成小片，再将这些水果片放在水中浸泡至少3个小时，把其中的钾浸泡出去才可以吃，但是也要控制好量，不可以贪多。蔬菜也是一样，也可以放在清水中煮几分钟，捞出后再烹饪。最好不要喝汤，也不要吃生的蔬菜和水果。

4. 钙、磷

血透病人对钙、磷的代谢存在着障碍，所以很容易出现高磷、低钙。如果病人体内磷含量较高，很容易诱发骨科疾病，还可能会感觉皮肤瘙痒。因此，血透病人每天一定要控制好钙、磷摄入量，每天摄入的钙应该控制在1到1.2克。一定要坚持通过药物补充钙，其中磷酸钙的分子量最小，更容易被人体所吸收，所以更适合血透病人服用。同时，血透病人还应该隔段时间就为身体补充维生素D₃，平时还要注意少吃含磷较高的食物，像动物内脏、巧克力、坚果、可可、可乐、骨髓、汽水等食物都要少吃或者不吃。如果血透病人想吃排骨，可以先把排骨放入清水中煮沸，将汤水倒掉后再烹饪。

5. 水

血透病人一般都存在水代谢障碍，所以病人一定要控制好每天的饮水量，每天的饮水量比尿量多500毫升便可，当然每天喝的汤，吃的面条、米粥等中的水均在内。为了防止喝水过多，平时一定要以清淡食物为主，可以在水中放入几片柠檬或者薄荷，也可以加几块冰，这样都很解渴。

6. 热量

血透病人每天摄入的热量必须每公斤体重35大卡，热量主要来源于食物中的糖和脂肪，所以血透病人每天摄入的糖应该控制在每公斤体重5到6克，摄入的脂肪应该控制在每公斤体重1.3克到1.7克。如果病人身体比较消瘦或者比较肥胖，可以根据自身的实际情况，合理的增加或者减少饮食。尽量不要吃比较油腻的食物，肉类食物则应该以鸡肉、鸭肉、牛肉、羊肉、猪肉的瘦肉为主，并且应该先将肉的皮出去掉再吃。不可以吃动物性油脂，可以吃植物油。烹饪时最好多采用水煮、清蒸、清炖、凉拌的方式。

2. 血透病人需要注意哪些事项？

1. 血透病人的肾脏几乎已经排不出毒素或者只能排出很少的毒素，通过血透可以将病人体内的毒素控制在一个合理的范围内。所以血透病人一定要坚持每星期做两到三次的血透。

2. 如果病人的血压比较高，对病人的心脏、血管都不是很好，并且很容易诱发脑出血。所以血透病人一定要严格按照医生的要求定时定量的吃药，每天坚持测量血压。

3. 血透病人最好每间隔1到3个月就做一次肾功能、血常规、电解质、甲状腺激素、铁代谢等检查。偶尔还需要做一次胸片检查和B超检查。

4. 如果想要洗澡或者游泳，最好选择在下一次血透的前一天，并且洗澡或者游泳时，需要在穿刺的部位贴上防水胶布。如果穿刺部位出现红肿，感觉发热、疼痛，一定要及时到医院就诊。

5. 在做血透的过程中，病人一定不要过度弯曲穿刺的手臂，更加不要大幅度的变换体位，以免穿刺针刺破血管造成皮下出血。

6. 做完血透的当天，不可以做可能导致血管充盈的锻炼，也不可以用穿刺侧上肢提拎重物，避免过度用力造成穿刺点再次出血。如果穿刺点出血，也不用担心，只要继续压迫将血止住便可。

温馨提示：

血透病人在饮食上一定要多加注意，如果不了解自己可以吃些什么？不可以吃些什么？可以询问专业的医护人员，其一定会耐心地为病人解答。血透病人一定要严格的控制自己的饮食，一方面保证血透的治疗效果，另一方面避免不当的饮食导致病情加重。