慢性咽炎的中西医结合治疗

慢性咽炎的中西医结合治疗

翁瑞梅

盐源县盐井镇中心卫生院 四川盐源 615700

在我国一些空气质量较差的大城市，慢性咽炎一直存在比较高的发病率，患有慢性咽炎的人有时候会有喉咙发干、疼痛瘙痒等异常的感觉，症状严重的甚至连说话都很困难，吃东西的时候对于比较硬的东西吞咽不下，导致精神压力骤增，给生活和工作带来很大的困扰，病情加重之后，人体的免疫力也会随之而下降，可能会引发全身性的并发症，因此，得了慢性咽炎一定要积极治疗，以免对身体产生更大的影响，那么慢性咽炎的治疗方法是怎样的呢，下面让我们一起来深入了解一下吧！

• 症状

1. 喉咙干燥和疼痛感：慢性咽炎患者咽喉部会有异物感、灼热感、痒感、干燥感或者疼痛感等感觉；

2. 咳嗽：经常有粘稠的分泌物粘附在咽喉的后壁，导致患者在早晨起床之后出现频繁的刺激性咳嗽，并伴有恶心感。

• 病因

1. 急性咽炎反复发作会形成慢性咽炎；

2. 各种呼吸道慢性炎症以及鼻炎、鼻窦炎等鼻病；长期张口呼吸或者炎性分泌物反复的刺激咽喉部；受到慢性扁桃体炎、牙周炎的影响；

3. 过度吸烟饮酒、冷空气刺激、粉尘和有害气体的刺激、食用辛辣的食物等因素都会引起慢性咽炎发病；

4. 贫血、消化不良、下呼吸道的慢性炎症、心血管疾病、内分泌功能紊乱、维生素缺乏以及免疫力低下也会引起慢性咽炎发病。

• 慢性咽炎的高危人群

1. 长期爱好吸烟饮酒，好吃生冷辛辣、煎炸等重口味食物等有不良生活饮食习惯的人群好发慢性咽炎；

2. 老师，歌唱家等长时间发声的人群，由于每天长时间高音量的发声，易导致咽喉部的黏膜以及黏膜下组织出现炎症，致使局部充血红肿，老师长期受粉尘刺激，且用嗓过多又没有及时进行保养，就很容易发生慢性咽炎；

3. 急性咽炎没有经过及时有效的治疗而反复发作的患者；

4. 放疗时的射线会使腺体的分泌功能下降，黏膜会因此而变得干燥，导致自我清洁能力变差，而易容被感染引发慢性咽炎；

5. 本身有鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、扁桃体炎的患者诱发慢性咽炎的可能性也比较大。

• 分型

1. 慢性单纯性咽炎：是出现在咽部黏膜上的慢性炎症，好发于教师、演员、歌手等用嗓过度的人群，主要表现为咽部不舒服，有异物感、干燥和刺激感等症状，如果病情进展，还会出现长期反复的慢性咳嗽、持续恶心呕吐、吞咽困难等表现；

2. 慢性肥厚性咽炎：大多是由慢性单纯性咽炎转变而来的，黏膜上的炎症加重，出现黏膜充血增厚，主要表现出咽部疼痛、干燥、异物等感觉，还会伴有咳嗽、发热、咽部红肿等症状；

3. 慢性干燥性咽炎：也叫做慢性萎缩性咽炎，是发生在咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的弥漫性慢性炎症，这种类型比较少见，主要表现为咽部干燥或微痛、异物感，检查可以见到黏膜上有黏液或者带有臭味的黄褐色痂皮，痂皮会在咳嗽时咳出来。

• 治疗

1. 西医治疗

1、病因治疗：改掉不良的生活习惯，规划合理的饮食，坚持进行一定的运动锻炼身体，增强抵抗力；喜欢吸烟喝酒的人务必戒掉这些不良嗜好，因为吸烟喝酒是大部分疾病的高危因素；家里要经常开窗通风，保持室内空气清新；积极治疗扁桃体炎、鼻炎等会引发慢性咽炎的基础疾病；尽量避免接触到粉尘以及有害气体；过度用嗓之后及时进行咽部的保养。

2、药物治疗

（1）慢性单纯性咽炎：①如13%硝酸银溶液、复方碘甘油等消炎药，具有消炎，消肿的作用，对慢性单纯性咽炎导致的红肿能够很好的缓解；②如呋喃西林溶液、复方硼砂等杀菌药，具有消毒杀菌的作用，能够保持口腔和咽部的清洁；③超声雾化可以使药物均匀分散的进入咽部，药物吸收效果好，能够更好的治疗单纯性慢性咽炎。

（2）慢性肥厚性咽炎：①硝酸银溶液，能够消除充血增厚的黏膜部位的肿大，起到避免呼吸道出现阻塞的作用；②头孢类抗生素，可以预防咽部感染，同时还能防止肺部和消化道的感染；③对于呼吸道完全阻塞的慢性肥厚性咽炎患者，一般需要进行气管切开术避免机体缺氧而发生一系列症状。

（3）慢性干燥性咽炎：①超声雾化缓解患者咽部干燥的症状；②补充适量的维生素A、B、C、E，铁剂、锌剂；③在咽部涂抹2%碘甘油，或者可以按照医生的建议服用少量的碘剂。

（二）中医治疗

1、中医药治疗

慢性咽炎从病因上中医辨证可以分为以下的类型：

1. 虚火上炎型：主要表现为咽喉有疼痛的感觉但不强烈，咽喉干燥、异物感，心情烦闷，燥热，舌红苔少，脉细弱，治以滋阴补肾、利咽生津，可选用养阴清肺汤加减；

2. 湿热瘀阻型：主要表现为咽喉部异物、梗阻感、口渴但不欲饮，舌暗红有瘀点，苔黄腻，脉沉细数；治以清热燥湿，利气化痰，逐瘀散结，可选用消痹丸加减；

3. 阴虚津枯型：主要表现为咽喉部不适感，咽部干痛，有异物感，刺激性干咳，可能伴有耳鸣、声嘶等症状；舌嫩红，少苔，脉沉细数；治以滋阴润燥，可选生脉饮加减。

2. 中医特色技术治疗

1. 推拿：在咽喉部两边用手指进行轻柔的揉法，反复操作5分钟左右；提捏咽喉部的皮肤至局部皮肤发红或者咽部感到发热；选取天突，翳风，合谷等穴位进行按压大概一分钟，按压力度慢慢渗透。

2. 穴位贴敷：是把中草药研磨成粉，再用水、姜汁或者蜂蜜、凡士林加在一起调和成糊状或者膏状，将膏药置于原性或者方形的治疗贴上贴敷于穴位上的一种中医治疗技术，这种穴位贴敷的方法具有无痛无创的优点，对于慢性咽炎的患者可选取大椎、肺俞，天突、膻中、脾俞、肾俞、足三里等位置进行贴敷，通过穴位贴敷调理，能够缓解患者咽部不适、咳嗽等症状，并且能够提高患者抵抗力。

3. 王不留行籽压耳穴：人的耳朵上也分布着较多的穴位，当人体内某个部位或者器官发生病变时，在相应的耳穴上出现反应；耳穴贴压疗法是最常见的一种耳穴疗法，用王不留行籽准确的贴在耳穴上，再施以轻柔的按、揉、压、捏等手法，使耳穴部位产生酸麻胀痛等感觉，从而达到治疗对应部位的病变；可选取咽喉、神门、缘中、肾上腺、肾、支气管等穴位进行压豆。

4. 艾灸疗法：艾灸具有温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒的作用，能够保健强身防病治病，可选用外关、曲池等穴位进行温和灸。

5. 中药茶饮：如罗汉果茶，橄榄茶、桑菊杏仁茶以及大海生地茶，在平时饮用这些中药茶饮能够帮助改善慢性咽炎。

• 预防

不良的生活饮食习惯是造成慢性咽炎发病的主要原因，患上慢性咽炎后，治疗是一个比较漫长的过程，所以在平时我们要注重养成良好的生活习惯，以减少慢性咽炎的发生。

1. 饮食方面：多吃清淡容易消化的食物，避免生冷辛辣刺激性强的食物，戒烟戒酒，少喝浓茶、咖啡，不要暴饮暴食，也不要过度节食；

2. 生活方面：早睡早起，形成良好的作息规律；坚持锻炼以增强体质，提高身体抵抗力，注意口腔和鼻腔卫生；

3. 工作环境：尽量远离粉尘等危险因素，老师可以申请使用无尘粉笔教学，环卫工人做好防护措施如带口罩。