这些中药能降压， 高血压治疗中西医联合或更有优势

这些中药能降压， 高血压治疗中西医联合或更有优势

杨双福

南充市南部县石龙镇卫生院 四川南充 637371

高血压疾病是指定义为体循环动脉血压收缩压数值≥140mmHg以及舒张压指标≥90mmHg的慢性综合征，血压指标升高本身并无太大的影响，但是因血压指标升高后,继发心脑肾等靶器官损害会导致患者致残率、致死率升高，消耗大量的社会以及医疗资源。针对高血压采取西医治疗措施虽然具有一定效果，但是血压指标控制的时间比较短，且患者会产生一定的耐药性，中医治疗高血压时则具有副作用小，长期治疗效果显著的应用优势，联合应用中西医治疗措施在高血压治疗中则具有明显优势。

1. 高血压西医治疗措施

目前原发性高血压的发病机制尚未明确，大多研究资料表示,此疾病是因小动脉壁平滑肌张力以及血管活性物质敏感性增加，导致血管发生结构性变化以后,引起外周血管阻力增加所致。西医在高血压治疗期间并无根治措施，主推应用降压药物控制血压指标，缓解其他器官存在的继发性病变，降低致残率以及致死率。应用西医治疗措施的优势主要在于作用靶点、相应靶器官较为明确，取得的短期降压效果较为理想，且临床上所应用的降压药物剂型多样化，可以根据患者个体差异选择不同的剂型，从而起到长效降压以及平稳降压的效果。除此以外降压药物对于个别靶器官的受损具有理想的逆转作用，但是西医治疗措施在应用期间也存在一定的不足，主要表现为不良反应较多，血压指标的波动幅度大，在用药期间会产生耐药性，大多患者自觉症状改善并不明显，此外高血压患者的个体差异较为明显，对于降压效果会产生影响。

2. 高血压中医治疗机制

从中医角度来讲，高血压病理机制包含阴阳失调、肝肾阴亏、本虚标实，采取中医治疗措施能够长期改善血压指标，从根本上取得治愈效果。还有学者研究证实，高血压患者采取中医治疗措施,能够进一步减少因药物副作用对于脏器组织产生的损害，对于高血压的相关并发症可以积极预防。但是高血压治疗期间选择应用中医治疗措施并不是以高血压指标为参考值，在治疗期间更加注重缓解临床症状，因此在高血压治疗期间并无明确判定标准，还会受到中药特性的影响。再加上中药服用时较为麻烦，很多高血压患者难以坚持长期用药，目前临床上还缺乏短期降压效果理想的中药。

3. 中西医结合治疗措施

西医在高血压治疗期间具有治疗方法简单以及见效快的优势，得到了患者认可，但是长期用药以后会逐步暴露副作用和耐药性。中医治疗措施具有药性温和的优势，在应用期间一般不会引起低血压等相关不良反应，由此可见联合应用中西医治疗优势互补，协同增效更佳确切。

3.1西药、中成药联合应用

目前临床上比较常见的降压药物包含钙离子通道拮抗剂，中成药物包含复方安宫降压丸、羚角降压片、川穹嗪、六味地黄丸、银杏叶片、麝香保心丸等药物，经大量的临床研究资料证实,中西医联合治疗具有快速降低血压指标以及改善血压状况的应用优势。

3.2西药、中药方剂联合应用

高血压患者在病情发展期间的诱因不同，不管是西医还是中医都较为重视个体化治疗措施，在中医治疗中选择辩证分型，可选择具体方剂以后展开加减治疗，这是中医治疗的一大特色。在轻中度原发性高血压治疗期间，应用单一钙离子通道拮抗剂所取得的效果具有局限性，和补阳还五汤等方剂联合应用以后取得的效果更为理想。此外半夏白术天麻汤、桃红四物汤等方剂加减治疗也能有效缓解患者临床症状，对提高生活质量具有明显效果。

3.3西药和针灸、敷贴等其他中医方式联合应用

在原发性高血压治疗期间，应用中医特色治疗具有副作用小、降压效果明显的优势，举例说明：给予高血压患者厄贝沙坦治疗的同时应用中医耳穴贴敷法、针灸治疗，和常规西医治疗效果进行比较更利于控制血压指标以及提升治疗效果。中医特色治疗措施还包含推拿、足浴等，具有多种选择方式和多种应用途径，取得的效果明显优于单一用药。

小结：

目前在高血压治疗过程中，联合应用中西医治疗措施的研究报道越来越多，临床对于高血压的安全治疗也愈加重视。中西医联合治疗应用于高血压疾病中凸显了血压指标控制、临床症状改善以及靶器官损害逆转等方面，两种措施联合应用体现了取长补短，但是目前依然存在很多不足。在现代药理学中，对于应用中药降低高血压机制的相关研究不够深入，作用靶点也不够清楚，在临床实践期间缺乏药代动力学以及量效关系等方面的深入研究，对于高血压采取中西医结合治疗的效果具有一定的影响。在后续实践过程中可以将中医辨证制作为量表，将辨证治疗标准化，以期在保证降压效果的同时将不良反应降到最低。