螺旋 CT 检查泌尿系统结石的可行性

螺旋 CT 检查泌尿系统结石的可行性

魏铭 李静

河西学院附属张掖人民医院影像中心 甘肃张掖 734000

【摘要】目的：探讨泌尿系统结石行 CT 检查不同低剂量的可行性。方法：选取 2017 年 9 月至 2019 年 9 月我院收治的 50 例泌尿系统病患作为研究对象，根据抽签法进行分组，将病患分为实验组(n=25 )和对照组(n=25 )。对照组病患选择标准剂 量 CT 检查，实验组病患按照不同体质量分别分为A、B、C 组，CT 检查剂量分别为 50mA、80mA、120mA；对比两组病患检 查的辐射剂量。结果：实验组病患的辐射长度乘积(DLP)和 CT 容积剂量指数(CTDvol)均小于对照组，差异较大(P

【关键词】不同低剂量；螺旋 CT 检查；泌尿系统结石

本研究对我院 2017 年 9 月至 2019 年 9 月收治的 50 例泌 尿系统病患分别给予不同低剂量螺旋 CT 检查，试探讨不同低 剂量螺旋CT 检查在临床检查中的可行性，具体如下。

1. 资料与方法

1. 一般资料

将 2017 年 9 月至 2019 年 9 月我院收治的 50 例泌尿系统 病患纳入研究范围，所有病患均符合泌尿系统结石的诊断标 准；全部病患均出现明显的尿急、尿血、腹部疼痛等症状； 经告知后患者及家属均同意参与本研究，并签署相关文件， 研究经我院相关医学部门审批。根据抽签法进行分组，将病 患分为实验组(n=25 )和对照组(n=25)。采用德国西门子 Sensation64 层螺旋 CT 机。对照组病患选择标准剂量 CT 检查， 病患按照不同体质量分别分为A、B、C 组，CT 检查剂量分别 为 50mA、80mA、120mA。对照组中男 17 例，女 8 例；年龄 24 - 69 岁，平均年龄(46.1±2.6)岁。实验组

中男 14 例， 女 11 例；年龄 24 - 68 岁，平均年龄(46.2±2.4 )岁。两组 一般资料无明显差异(P > 0.05)，存在可比性。

1. 方法

1. 1. 1. 对照组对照组病患选择标准剂量 CT 检查，叮嘱病 患于检查前 30min 饮用 600mL 的清水，扫描时病患取仰卧 位，于病患第 11 胸椎椎体自下而上进行扫描，病患需在曝光 前便开始呼吸训练，在病患第一个呼吸中完成扫描；在平扫 完成后进行三期扫描， 每一期延缓时间：动脉期 30s，实质 期 90s，排泄期 10min。并给予病患静脉注射碘普罗对比剂， 注射速度控制在 3 - 4ml/s，按照患者体质量将剂量控制在 1.0 - 1.5ml/kg。排泄期 CT 扫描仪参数设置： 电压 120kV,电 流 90mA,层厚 5mm；选用充足模式，床速 39mm/rot, ^{层厚 0.625mm,淮直 64x0.625oX 线管旋转一周时间为 0.33s,螺 距}0.9。
      2. 实验组实验组病患按照不同体质量分别分为 A、B、 C 组，CT 检查剂量分别为 50mA、80mA、120mA,具体操作 方式同对照组。

1. 观察指标

观察对比两组病患检查的辐射剂量：辐射长度乘积(DLP) 和

CT 容积剂量指数(CTDvol)。

1. 1. 统计学方法

采用SPSS21.0 分析。

1. 讨论

泌尿系统结石是指由于细菌感染、饮食不当、前列腺增 生等原因致使病患机体内肾组织代谢功能异常形成的泌尿系 统疾病。泌尿系统结石若未及时进行有效的治疗，将会对肾 脏功能造成严重的损伤，甚至出现肾脏器官功能衰竭，发展 为尿毒症。螺旋 CT 检查具有操作简便、图像高清、检查结果 较精准等特点，在临床应用中能够较快的完成检查，避免了 检查时间长延误病患最佳救治时间。由于在螺旋CT 检查中会产生一定的辐射，从而对人体造成不利的影响，因此在本研 究中，通过调整不同体质量所需的 X 线剂量，使受检病患在 检查过程中所受到的辐射量有效降低，在保证检查可靠性的 同时，也加强了检查的安全性。本研究结果显示，实验组病 患的辐射长度乘积(DLP)和CT 容积剂量指数(CTDvol) 均 显著小于对照组(P

【参考文献】

1. 付晓华.低剂量螺旋 CT 在上尿路结石诊疗中的应用进 展[J].国际泌尿系统杂志,2018,38(4):646-649.
2. 胡敬花.个体化低剂量CTU 在上尿路梗阻性疾病诊断中的可行性研究[J].中国实用医刊,2018,45(9)：56-59.
3. 虞晓明.多层螺旋 CT 平扫联合尿路重建诊断输尿管 结石的效果及其征象用于指导临床治疗的价值[J]. 中国医师杂志 ,2019,21(7):1071-1073.