慢性传染性肝病管理模式的临床应用分析

慢性传染性肝病管理模式的临床应用分析

张玉香

山东省东明县人民医院

摘要：目的：探讨慢性传染性肝病管理模式的临床应用方法与效果。方法从2019年1-12月，共选取患者200例作为案例进行研究分析。对所有患者实行慢性传染性肝病管理。结果在管理模式执行之前200例患者对于疾病中疾病进展、并发症以及治疗方案知晓率分别为78.0%、79.5%、40.5%;执行后 200例患者对于疾病知晓率分别为97.5%、94.0%、95.0%,差异有统计学意义（P

结论： 慢性传染性肝病管理模式的临床应用显著，能够提高患者对于疾病的认知与控制能力，优化临床干预效果，值得在临床中推广。

关键词：慢性传染性肝病；管理模式；临床应用

慢性传染性肝病主要是以HCV、HBV感染所導致的肝硬化、肝癌以及肝炎等慢性疾病为主，全球慢性传染性肝病患者的数量已经接近4亿，每年约有100万人死于慢性传染性肝病，其中肝硬化与肝细胞癌属于占比最高的死因［1］。慢性肝病患者的长期治疗以及疾病本身的传染性会对患者形成严重的身心影响，如何有效管理疾病是保障患者的康复，同时也是社会安全的热点话题之一⑵。对此，该文以该院2018年1-12月收治的200 例慢性传染性肝病患者为研究对象，探讨慢性传染性肝病管理模式的临床应用，现报道如下。

1资料与方法

1-1 一般资料

选取在该院门诊就诊和肝病医学科住院治疗的患者200例进行研究分析。所有患者中年龄最小19岁，最大71岁，年龄中位数43.5岁，男性患者121例，女性患者79例。所有患者均满足疾病相关防治指南的诊断标准， 并对研究知情且同意参与。

1.2方法

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①为患者提供疾病认知干预，应用讲座的方式以一对一形式开展宣传教育，在慢性肝病相关知识宣传方面需要涉及到疾病因素、传染途径、预防措施、疾病症状、复发诱发因素以及征兆等。同时还需要为患者提供药物方面的教育，及时为患者提供指导帮助，帮助患者一同制定具体的个性化治疗方案，指导患者合理用药。

②提供心理干预。为患者提供心理疏导，在掌握患者心理情绪的同时及时发现患者的心理负面情绪问题。

③生活干预。应用全面性评价的方式分析患者的营养情况'同时提供个性化干预的帮助，对患者的不良生活习惯、并发症等进行针对性干预。 对于肝病复发、常见不适症状等方面的控制，促使患者掌握健康的生活模式以及异常现象的干预急救能力。

1.3观察指标

疾病知晓涉及到传播途径、预防知识、疾病进展、并发症以及治疗方案以知晓、不知晓进行评价，知晓率=知晓例数/总例数×100%。

依从率采用自制量表进行统计，评价结果以患者的实际检査依从频次，指南规定检查频次为标准进行计算，根据得分划分为完全依从、部分依从 以及不依从。

1.4统计方法

该次研究应用spss 19.0统计学软件实现对所有数据的统计、总结以及分析对比。计量资料采用(x±s)表示，行t检验，计数资料采用［n (%)］ 表示，行X2检验。P〈0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1疾病知晓情况

在管理模式执行之前200例患者对于疾病中疾病进展、并发症以及治疗方案知晓率分别为78.0%、79.5%、40.5%。执行后，200例患者对于疾病知晓率分别为97.5%、94.0%. 95.0%°差异有统计学意义(P

2.2依從率

干预之前，200例患者对于临床诊治的依从或完全依从例数134例， 依从67.0%；干预后，200例患者对于临床诊治的依从或完全依从例数 188例,依从率94.0%,差异有统计学意义(P

3讨论

慢性管理主要是以慢性非传染性疾病和风险因素的定式检查、连续监测以及准确评估和综合干预管理的过程［3-4］o慢性管理模式属于健康管理医学中的重要内容，其目标是以最小的投入获得最大的慢性疾病防治效果， 其主要涉及到疾病的宣传教育、心理情绪的控制干预以及生活行为的针对性指导，借助这一些措施可以更好的稳定患者疾病症状，尤其是对于疾病的复发、并发症的控制等多方面影响突岀［5］。

综上所述，慢性传染性肝病管理模式的临床应用显著，能够提高患者对于疾病的认知与控制能力，优化临床干预效果，值得在临床中推广。

参考文献

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⑵陈伟，孙长甲，刘文恩.前白蛋白、总胆汁酸和红细胞体积分布 宽度在?ft性肝病中的临床应用研究UL中国医师杂志，2017, 19 (2)： 239-240,-

［31明芳,秦刚，李蓄等眼Touch在慢性肝病中临床的应用及 与多参数模型的比较皿重庆医学，2017, 46 (36)： 522-523.

⑷张丽君，刘明军，王帅，等.高尔基体蛋白73和透明质酸对理 相关慢性肝病进展的诊断价值哋床肝胆痛杂志'2018131 也辉慢性乙型肝炎病毒*自然史及其新命名一河年: 欧洲肝病学会《慢性乙型肝炎"感染管理"实践指南》辭州中 国病毒病杂志，2017, 23 (5): 5-7.